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VALÈNCIA. (EP). El 79,3 por ciento de los fisioterapeutas practica la fisioterapia respiratoria de forma esporádica, y les ocupa menos de la mitad de su jornada laboral completa, en torno a un tercio, según el estudio 'Análisis descriptivo de la fisioterapia respiratoria en España', publicado en la revista 'Rehabilitación'.
El fisioterapeuta Jordi Vilaró, de la Facultad de Ciencias de la Salud Blanquerna Universidad Ramon Llull, ha sido el encargado de exponer los detalles del estudio durante su ponencia 'Implementación de la rehabilitación respiratoria en España: situación y barreras"', copronunciada con el doctor Joan Escarrabill, neumólogo, director del Programa de Atención a la Cronicidad del Hospital Clínic, de Barcelona, ambos miembros de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), durante el 51º Congreso SEPAR celebrado recientemente en la capital balear.
La fisioterapia respiratoria es un conjunto de técnicas que se aplican para prevenir, tratar y estabilizar las alteraciones cardiorrespiratorias que sufren pacientes adultos y pediátricos. Entre sus objetivos figuran mejorar la función ventilatoria de los pacientes, la disnea, el drenaje de las secreciones bronquiales y la capacidad funcional de las personas que padecen algún tipo de afectación pulmonar o cardiaca, así como pautar un entrenamiento para aumentar la tolerancia al ejercicio físico, que está disminuida en personas con patologías como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
La investigación de Vilaró y el resto de autores ha tenido como objetivo conocer la situación real de la implementación de estas técnicas en la sanidad española, que "está extensamente implementada en muchos países del mundo, pero no así en España, donde su implementación aún es baja".
El estudio se ha efectuado con un cuestionario online, de 33 preguntas, a fisioterapeutas que ejercen en España. En total, se han obtenido 819 respuestas, de las cuales se han considerado válidas 793. A pesar de tener "ciertas limitaciones metodológicas", los autores del estudio afirman que la información que aporta es "muy valiosa", porque, como solo hay un 5 por ciento de fisioterapeutas respiratorios colegiados, esto significa que los fisioterapeutas que han respondido representan al 50 por ciento de todos los fisioterapeutas respiratorios colegiados que hay en España.
Por comunidades, las más representadas en las respuestas a esta encuesta son Galicia, con 159 respuestas (20,1 por ciento del total); Cataluña, con 139 (17,5) y Castilla-La Mancha, con 125 (15,8). En la muestra, el 79,2 por ciento de los participantes presentaba una edad inferior a los 35 años y la mayoría, el 93,2, tenía una formación académica mayoritariamente de diplomado en fisioterapia. Un 14,2 por ciento había mejorado su nivel académico cursando un grado, máster o doctorado vinculado a fisioterapia.
El 67,8 por ciento de los encuestados afirma tener una vinculación asistencial con la fisioterapia respiratoria, aunque solo un 14,1 le dedicaban toda su jornada laboral. El 50,4 por ciento de los que están vinculados a la fisioterapia respiratoria tenían formación específica.
Los tratamientos de fisioterapia respiratoria se realizan mayoritariamente en hospitales, en el 35,5 por ciento de los casos, también en su mayoría de tercer nivel, aunque en la encuesta no se ha desglosado esta información según la titularidad de los centros (públicos, concertados o privados) ni de los pacientes (adultos y pediátricos). Dentro de la actividad privada, les siguen los centros privados (31 por ciento) y los domicilios (16,9).
Las patologías respiratorias que más se tratan con fisioterapia respiratoria son la EPOC (58,7 por ciento), las bronquiectasias (41), las lesiones medulares (40,1) o las enfermedades neuromusculares (39) y el tipo de intervenciones más comunes son el drenaje de secreciones (54,2), las movilizaciones de la caja torácica (51,6) y las técnicas ventilatorias (49,1).
"La fotografía obtenida con este estudio sigue siendo un reflejo de la situación actual de la fisioterapia en España. En líneas generales, hemos visto que la implementación de la fisioterapia respiratoria es baja, que se desarrolla mayoritariamente en hospitales y centros privados, y que los fisioterapeutas que se dedican a ella tienen poca dedicación específica a lo largo de la jornada laboral", ha explicado el doctor Vilaró.
El 16,4 por ciento de los participantes estaba vinculado con tareas docentes relacionadas con la fisioterapia respiratoria. De estos, el 67,7 por ciento lo hacía en calidad de tutor de prácticas, el 26,1, de profesor universitario de teoría, el 30,8 como profesor universitario de teórico-prácticas y el 29,2 impartiendo formación continuada de posgrado. Entre estos profesionales vinculados a la docencia, un 97,1 por ciento tenía formación específica en fisioterapia respiratoria.
"A diferencia de lo que ocurre en otros países, en España no existe la especialidad en fisioterapia respiratoria reconocida oficialmente. Pero en torno al 80 por ciento de los fisioterapeutas vinculados a la fisioterapia respiratoria, ya sea como jornada laboral completa o media jornada, cuentan con algún tipo de formación específica, máster o postgrado, en fisioterapia respiratoria. Y la tienen de forma muy destacada casi todos los fisioterapeutas respiratorios, el 97,1 por ciento, que ejercen como docentes", ha remarcado Vilaró.
Asimismo, el 11,5 por ciento de los participantes está involucrado en proyectos de investigación relacionados con la fisioterapia respiratoria. De estos, el 7,7 por ciento lo hace a tiempo completo; el 11 a tiempo parcial; y el 81,3 esporádicamente. Un 29,7 por ciento lo combina con tareas asistenciales, un 16,5 con tareas docentes y el 27,5 había publicado en revistas indexadas como primer autor o autor colaborador, respectivamente, tanto en revistas nacionales (67,5 por ciento) como internacionales (35).
"La fisioterapia respiratoria es la segunda disciplina en orden de importancia en las publicaciones científicas. Pero solo el 11,5 por ciento de los participantes encuestados está vinculado a la investigación. Pensamos que esta baja participación está relacionada, en parte, con la falta de formación específica en investigación y al escaso número de proyectos de investigación relacionados con la fisioterapia respiratoria", ha concluido el doctor.