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La cirugía laparoscópica antirreflujo cura el ardor y evita los efectos secundarios de la medicación

21/07/2018 - 

VALÈNCIA. Al comer, los alimentos pasan de laboca al estómago a través de un tubo que se llama esófago en cuyo extremoinferior hay un pequeño anillo muscular que actúa a modo de válvula, el reflujogastroesofágico se produce cuando el esfínter esofágico inferior (EEI) nofunciona como corresponde y permite que el ácido retroceda y queme la porcióninferior del esófago. “Esto irrita e inflama al esófago, y ocasiona la sensaciónde acidez, y con el tiempo puede incluso dañar el esófago. Se suele acompañar de la existencia deuna hernia de hiato, es decir el estómago asciende a la cavidad torácica endistintos grados, aunque no necesariamente”, indicael doctor Pedro Bretcha, presidente de la SociedadEspañola de Oncología Quirúrgica (SEOQ) y especialista en oncología quirúrgicaen el Hospital QuirónsaludTorrevieja.

Entre sus múltiples síntomas el doctor Blas Flor, jefe del servicio de cirugíadigestiva y especialista en cirugía oncológica de Hospital QuirónsaludValencia, destaca la pirosis, que es la sensación de ardor o quemazón retroesternal; las regurgitaciones que son el retorno del contenido del estómagoa la boca; y otros como el dolor abdominal epigástrico, el dolor torácico, la afonía, la tos sin causa aparente y los problemas de sueño. Esta enfermedad es benigna y en la mayoría de pacientes no presentarán complicaciones, “aunque en ocasiones”, advierte el especialista, “la persistencia e intensidad de los síntomas puede afectar negativamente a la calidad de vida e interferir con las actividades de la vida diaria”, de hecho, “el reflujo crónico puede desarrollar una condición premaligna denominada “esófago de Barret” que a su vez en ocasiones se transforma en cáncer. La gran mayoría de cáncer de esófago inferior tiene su origen en un reflujo crónico.

El reflujo gastroesofágico sueletratarse en tres pasos progresivos. En primer lugar, se valora un cambio en elestilo de vida con un cambio de dieta y el tomar antiácidos de venta librepueden reducir la frecuencia y la severidad de sus síntomas. “La pérdida depeso, reducción o eliminación del hábito de fumar y del consumo de alcohol y lamodificación de los hábitos de comida y de sueño también pueden ser de ayuda”,señala el doctor Bretcha.

En el caso que persistan los síntomas después de estos cambios en el estilo de vida, es posible que haga falta una terapia farmacológica. Los antiácidos neutralizan los ácidos gástricos y las medicaciones de venta libre reducen la cantidad de ácido gástrico que se produce. “Ambos pueden resultar eficaces en aliviar los síntomas. Las medicaciones recetadas resultan más eficaces en cuanto a curar la irritación del esófago y aliviar los síntomas aunque antes de comenzar el tratamiento el paciente debe consultar a su cirujano”, advierte el especialista.

Alta eficacia dela cirugía laparoscópica

La cirugía laparoscópica es altamente eficaz para el tratamiento del reflujo gastroesofágico y elimina deforma definitiva la toma de medicamentos que, a la larga ocasionan efectos secundarios.Como explica el doctor Blas Flor, “la cirugía se realiza bajo anestesia general y consiste en construir un manguito completo o parcial con el estómago alrededor del esófago, colocándolo debajo del diafragma. Para ello se realizan una incisiones pequeñas de apenas unos milímetros a fin de acceder al abdomen a través del laparoscopio, que se conecta a una pequeña cámara de video para obtener una visión completa de la cavidad abdominal”. Entre las ventajas del abordaje laparoscópico se encuentra la reducción del dolor posoperatorio,ingreso hospitalario breve, mínimas cicatrices y rápida incorporación al trabajo.

“Gracias a esta intervención el paciente logra aliviar sus síntomas en nueve de cada diez casos y solo un 15%tiene una reincidencia de los síntomas pasados cinco años. A estos beneficios hay que unirle el abandono de la medicación, cuyo uso continuado en el tiempo ha demostrado estar asociado a un mayor riesgo de trastornos renales, demencia y fracturas de cadera”, concluye el doctor Bretcha.

Grupo hospitalario

Quirónsalud es el mayor grupo hospitalario de España y el tercero de Europa. Cuenta con más de 35.000 trabajadores en más de 120 centros sanitarios, entre los que se encuentran 45 hospitales que ofrecen 6.800 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializados y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Fundación Jiménez Díaz, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica de Gipuzkoa, etc.

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (ocho de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, único centro investigador privado acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando más de 1.600 proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

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