VALÈNCIA (EP/E.P). El Ministerio de Sanidad también ha incluido a las instituciones penitenciarias como destinatarios de los test rápidos que podrán alumbrar posibles casos de coronavirus y que se une a otros espacios como las residencias. Así se recoge en la 'Guía para la utilización de tests rápidos de anticuerpos para Covid-19' publicada este mismo martes.
En las cárceles, el protocolo establece que el PCR será la prueba de elección, si bien señala que los test de detección de anticuerpos serológicos estarán indicados en pacientes con alta sospecha clínica, sin PCR o con PCR negativa, y con varios días de evolución desde el inicio de síntomas, priorizando en estos casos el uso de lanceta.
El material para realización de PCR como los test serológicos deberá ser suministrado a los centros penitenciarios por los servicios sanitarios comunitarios, y la toma de la muestra se realizará, siempre que sea posible, en el propio centro penitenciario.
En el caso de PCR la muestra será transportada al laboratorio designado para su procesamiento en la forma que designe el servicio de Salud de la comunidad autónoma; mientras que en el caso de los test serológicos, la muestra puede ser analizada en el mismo centro penitenciario.
Hasta ahora, el diagnóstico microbiológico del Covid-19 está basado en la detección, mediante técnicas de PCR, técnicas costosas por tener que realizarse en los laboratorios de microbiología. Por este motivo, se ha hecho necesaria la adquisición de test rápidos porque ofrecen la posibilidad de aumentar las capacidades diagnósticas del Sistema Nacional de Salud y permiten obtener resultados en 15 minutos.
Los estudios de dinámica de generación de anticuerpos frente al nuevo coronavirus han mostrado que éstos comienzan a producirse a partir del sexto día del inicio de síntomas. Además, tal y como ha destacado el departamento que dirige Salvador Illa, a los siete días casi la mitad de los casos tiene anticuerpos totales y a los 15 días los tiene casi el cien por cien, tanto en los casos leves como los graves.
Ante este escenario, las técnicas de anticuerpos buscan detectar la respuesta inmune de los pacientes, las cuales aumentan según avanza la infección y ofrecen la posibilidad de detectar enfermedad activa de varios días de evolución. Precisamente por este motivo, el Ministerio de Sanidad ha adquirido estas pruebas cuya fiabilidad, tras haber tenido que devolver una remesa pedida, ha sido estudiada por el Centro Nacional de Microbiología con muestras de pacientes de varios hospitales.
El test adquirido, según asegura Sanidad, ha demostrado una especificidad del cien por cien y una sensibilidad del 64 por ciento cuando se aplica en pacientes sin tener en cuenta el tiempo de evolución de la enfermedad, siendo de alrededor del 80 por ciento en pacientes con más de 7 días de evolución. A nivel general, las pruebas diagnósticas solo se realizarán en pacientes sintomáticos, moderados o graves en el ámbito hospitalario, o leves en el ámbito extrahospitalario.
Además, y con el objetivo de mejorar los tiempos de espera hasta el momento del diagnóstico y optimizar el uso de PCR se podrán utilizar los test rápidos de diagnóstico serológico. En el caso de los test serológicos, la muestra puede ser analizada en el mismo punto de extracción, si bien se deben esperar diez minutos indicados para la lectura de la prueba, pero no debe leerse si se superan 20 minutos.
