VALÈNCIA (EFE). El área de Oncología del instituto de investigación sanitaria Incliva integra diez grupos de trabajo que estudian la caracterización de los diferentes tipos y modalidades de tumores para avanzar en una medicina de precisión que garantice tratamientos cada vez más personalizados y con los mínimos efectos secundarios.
Según ha informado la Conselleria de Sanidad en un comunicado, "la medicina de precisión ha revolucionado el tratamiento de la oncología en los últimos años. Desde hace décadas se conoce la diversidad y heterogeneidad biológica de los tumores: cada tumor se rige por unas alteraciones moleculares y un ambiente propio y específico de cada persona".
Los diferentes proyectos de investigación que desarrolla Incliva en este ámbito tienen como objetivo común profundizar en el conocimiento de los procesos cancerosos, las modalidades de tumores, las causas de resistencia a algunas terapias y el estudio del sistema inmune y del tejido adyacente al tumor, con el fin de encontrar nuevos marcadores diagnósticos y tratamientos, como los basados en la inmunoterapia.
Para ello, se están incorporando técnicas de secuenciación molecular de nueva generación en el diagnóstico y nuevas tecnologías en la evaluación de la respuesta al tratamiento, como la inteligencia artificial para la valoración de los estudios de imagen o la biopsia líquida, que ayudan a evaluar la evolución de manera más precisa evitando la realización de exploraciones innecesarias.
El Área de Oncología de INCLIVA integra 10 grupos de investigación consolidados vinculados a diferentes servicios clínicos del Hospital Clínico -Oncología Médica; Hematología y Hemoterapia; y Anatomía patológica-, y al Departamento de Patología de la Facultad de Medicina de la Universidad de València, que desarrollan su actividad en colaboración con otros grupos nacionales e internacionales.
Estos grupos son los Grupos de Investigación de Tumores del Sistema Nervioso Central; Biología en Cáncer de Mama; Cáncer Colorrectal y Nuevos Desarrollos Terapéuticos en Tumores Sólidos; Cáncer Cutáneo; Histopatología e Ingeniería Tisular; Imagen Molecular y Metabolómica; Neoplasias de Línea Mieloide; Síndromes Linfoproliferativos; Trasplante Hematopoyético; e Investigación Traslacional de Tumores Sólidos Pediátricos.
Entre otros proyectos, se pueden destacar los del Grupo de Investigación de Biología en Cáncer de Mama, coordinado por las doctoras Ana Lluch y Pilar Eroles, dirigidos a conocer mejor las causas de resistencia a las terapias actuales, el sistema inmune y el tejido adyacente al tumor que le proporciona soporte, con el fin de diseñar nuevas estrategias de tratamiento y reducir toxicidades.
En las pacientes con el subtipo de cáncer de mama llamado HER2+ (20% de los cánceres de mama) los tratamientos actuales con quimioterapia y terapia molecular (anti-HER2) previos a la cirugía (terapia neoadyuvante) no dan el resultado deseado en un 40 %-50 % de las pacientes.
Las recaídas en forma de metástasis en órganos distintos al tumor primario son de difícil tratamiento, por lo que identificar las pacientes con este riesgo y desarrollar terapias para reducir el riesgo es fundamental.
El Grupo de Investigación en Cáncer Colorrectal y Nuevos Desarrollos Terapéuticos en Tumores Sólidos, liderado por Andrés Cervantes, director científico de Incliva, está trabajando en diversos proyectos de medicina de precisión en cáncer, como los de análisis de la enfermedad residual mediante la biopsia líquida en tumores sólidos y de microambiente e imagen digital en cáncer de colon.
En 2021 ha iniciado una fructífera colaboración con Quibim, 'spin off' especializada en imagen médica, para trabajar en el campo de radiomics, análisis digital de la imagen en tumores sólidos.
El Grupo de Investigación en Cáncer Cutáneo, bajo la dirección de José Carlos Monteagudo, tiene como objetivo estudiar los perfiles de metilación del ADN y analizar el patrón de expresión de miARNs de tumores melanocíticos ambiguos, también llamados de potencial maligno incierto.
Estos tumores cutáneos no se pueden clasificar satisfactoriamente con las técnicas diagnósticas actuales, por lo que es esencial encontrar nuevos criterios que permitan diagnosticarlos correctamente para adecuar las pruebas complementarias y los tratamientos a la agresividad del tumor de cada paciente, utilizando para ello enfoques basados en inteligencia artificial y con colaboración internacional.
Bajo la dirección de los doctores Rosa Noguera y Samuel Navarro, el Grupo de Investigación Traslacional de Tumores Sólidos Pediátricos, que estudia, principalmente, tumores pediátricos sólidos de baja frecuencia, está trabajando en la búsqueda de nuevos biomarcadores diagnósticos y dianas terapéuticas relacionados con la física del cáncer utilizando el análisis digital microscópico y técnicas genéticas de alta resolución.
El Grupo de Investigación en Imagen Molecular y Metabolómica, coordinado por Daniel Montelón, estudia las alteraciones metabólicas características de los procesos cancerosos, en las que intervienen las células cancerosas, que modifican y reprograman su metabolismo para mantener un crecimiento rápido y descontrolado.
Los Grupos de Investigación en Síndromes Linfoproliferativos, Trasplante Hematopoyético y Neoplasias de Línea Mieloide, coordinados por los doctores Mª José Terol, Carlos Solano y Mar Tormo, respectivamente, están desarrollando diversos proyectos con el fin de avanzar en medicina personalizada, con tratamientos específicos para combatir el linfoma, del que existen 80 subtipos diferentes, con un 30 %-40 % de los pacientes que muestran resistencia al tratamiento.
En la actualidad hay 50 ensayos activos, que se están desarrollando en colaboración con 90 pacientes en tratamiento oncológico y se tiene contrato con 17 empresas farmacéuticas.